Розлади харчової поведінки можуть виникати у людей будь-якого віку, статі, раси та з будь-якою масою тіла, формою і розмірами. Фізичні, психічні та емоційні симптоми різняться в залежності від конкретної особи та типу розладу харчової поведінки. Лікування може поєднувати когнітивну терапію, медикаментозне лікування та інші терапевтичні методи.
Вміст
Що таке розлад харчової поведінки?
Розлади харчової поведінки — це серйозні розлади психічного здоров’я, що впливає на емоційне та фізичне здоров’я людини. Люди з розладами харчової поведінки формують нездорові відносини з їжею, своєю вагою чи зовнішністю.
Анорексія, булімія та розлад компульсивного переїдання — це найчастіші типи розладів харчової поведінки.
Розлади харчової поведінки є виліковними. Якщо розлади харчової поведінки не лікувати можуть розвинутися загрозливі для життя проблеми.
Наскільки поширені розлади харчової поведінки?
У західних країнах від 5% до 10% молодих жінок мають ті чи інші проблеми з харчовою поведінкою, а до 3% мають розлад харчової поведінки.1
Розлади харчової поведінки спричинені кількома складними факторами, включаючи генетику, біологію мозку, особистісні риси, культурні та соціальні ідеали та проблеми психічного здоров’я.
Які існують типи розладів харчової поведінки?
Існують різні типи розладів харчової поведінки. Деякі люди можуть мати більше одного типу розладу. До найчастіших типів належать:
Нервова анорексія. Люди з нервовою анорексією сильно обмежують споживання їжі та калорій, іноді до точки самоголодування. Анорексія може бути при будь-якому розмірі тіла. Вона характеризується нав’язливим бажанням схуднути та відмовою від споживання здорової кількості їжі для свого типу тіла та рівня активності.
Нервова булімія. Люди, у яких діагностували нервову булімію, переїдають або вважають, що з’їли велику кількість їжі за короткий час. Після цього вони можуть змусити себе позбутися калорій, наприклад, через блювання, використання проносних засобів або надмірне фізичне навантаження.
Розлад компульсивного переїдання. Люди з розладом компульсивного переїдання часто відчувають непереборне бажання їсти. Вони можуть з’їсти велику кількість їжі за короткий час або вважати, що з’їли занадто багато. Однак після переїдання вони не позбавляються їжі чи калорій за допомогою фізичних вправ. Замість цього вони відчувають неприємне насичення і можуть боротися з соромом, жалем, провиною або депресією.
Наступні три розлади зустрічаються на багато рідше, але все одно відносяться до основних РХП:
Хвороба Піка. Характеризується споживанням нехарчових речовин, таких як лід, бруд, крейда, мило, папір, волосся, тканина, вовна, камінці, пральний порошок або крохмаль. Це розлад часто зустрічається у людей з інтелектуальними порушеннями, розладами розвитку, такими як аутизм, або психічними захворюваннями, такими як шизофренія. Може призводити до отруєнь, інфекцій, травмування шлунково-кишкового тракту і дефіциту поживних речовин.
Румінаційний розлад (пережовування). Це стан, при якому людина часто повертає в рот їжу, яку вже проковтнула, знову пережовує її і потім або ковтає, або випльовує. Зазвичай це відбувається протягом 30 хвилин після їжі. У немовлят румінаційний розлад часто зникає сам по собі, тоді як у дітей і дорослих потребує терапії. Якщо не лікувати, може призвести до втрати ваги і серйозного недоїдання.
Розлад уникнення/обмеження споживання їжі (ARFID) – це відсутність інтересу до їжі або відраза до певних запахів, смаків, кольорів, текстур або температур їжі. Це призводить до недостатнього споживання калорій або поживних речовин, втраті ваги або поганому росту, дефіциту поживних речовин або залежності від добавок чи штучного харчування.
Інші розлади харчування:
Крім шести основних розладів, існують менш відомі або менш поширені розлади харчування, такі як:
- Розлад очищення. Люди використовують блювання, проносні, діуретики або надмірні фізичні вправи для контролю ваги, але не переїдають.
- Синдром нічного переїдання. Люди їдять надмірно вночі, часто після пробудження.
- Інші специфічні розлади харчування або харчової поведінки. Умови, що схожі на розлад харчування, але не відповідають жодному з вищезазначених розладів. Одним із таких розладів є орторексія, яка характеризується обсесивним фокусом на здоровому харчуванні, що порушує повсякденне життя.
Які симптоми розладів харчової поведінки?
Не завжди можна за зовнішнім виглядом визначити, чи має людина розлад харчової поведінки. Розлади харчової поведінки можуть бути при будь-якій масі тіла чи розмірі. Вони часто впливають на те, як люди думають про їжу або взаємодіють з нею, що не завжди відображається у вазі чи розмірі тіла.
Конкретні симптоми розладів харчової поведінки залежать від типу. Визначити розлад може бути важко, оскільки він часто маскується під дієту. Або ж людина, що страждає від розладу харчової поведінки, може неохоче ділитися своїми проблемами з їжею. Якщо ви або ваш близький має розлад харчової поведінки, ви можете помітити такі загальні зміни:
- Перепади настрою.
- Втома, непритомність або запаморочення.
- Тонке волосся або його втрата.
- Часті походи до туалету після їжі.
- Незрозуміла зміна ваги або різке схуднення.
- Незвичне потовиділення або припливи жару.
Інші зміни можуть включати:
- Харчування на самоті або небажання їсти з іншими людьми.
- Відсторонення від друзів чи соціальної діяльності.
- Приховування їжі або її викидання.
- Фіксація на їжі, калоріях, фізичних вправах чи схудненні.
- Харчові ритуали (довше жування їжі, ніж необхідно, харчування потай).
Хто в групі ризику для розладів харчової поведінки?
Розлади харчової поведінки можуть розвинутися в будь-якому віці. Вони впливають на всі статі, раси та етнічні групи. Існує міф, що розлади харчової поведінки в основному впливають на дівчат та жінок. Хлопці та чоловіки також знаходяться в групі ризику. Деякі фактори можуть зробити вас більш схильними до розвитку розладу харчової поведінки, наприклад:
- Сімейна історія розладів харчової поведінки, залежностей або інших проблем психічного здоров’я, таких як депресія.
- Історія травм (фізичних, емоційних або сексуальних).
- Особиста історія тривожності, депресії або обсесивно-компульсивного розладу (ОКР).
- Історія дієт.
Інші фактори включають:
- Діабет (до чверті жінок з цукровим діабетом 1 типу мають розлад харчової поведінки).
- Участь у діяльності, яка зосереджується на стрункому зовнішньому вигляді, наприклад, моделювання, гімнастика, плавання, боротьба та біг.
- Великі життєві зміни, такі як початок нової школи чи роботи, розлучення або переїзд.
- Перфекціоністські тенденції.
Що спричиняє розлади харчової поведінки?
Розлади харчової поведінки спричинені поєднанням генетичних, навколишніх та соціальних факторів. Деякі люди з розладами харчової поведінки можуть використовувати екстремальні заходи для обмеження споживання їжі або певних груп продуктів, коли відчувають, що інші аспекти їхнього життя важко контролювати. Одержимість їжею стає нездоровим способом справлятися з болісними емоціями чи почуттями. Таким чином, розлади харчової поведінки більше стосуються пошуку здорового способу керування своїми емоціями, ніж самої їжі.
Як діагностують розлад харчової поведінки?
Розлади харчової поведінки діагностують лікарі та фахівці з психічного здоров’я. Ваш сімейний лікар може переглянути симптоми, провести фізичний огляд і призначити аналізи крові. Консультант з психічного здоров’я, наприклад, психолог або психіатр, проводить психологічну оцінку, щоб дізнатися більше про вашу харчову поведінку та переконання.
Не обов’язково мати всі симптоми, щоб отримати діагноз розладу харчової поведінки.
Які ускладнення можуть виникнути внаслідок розладів харчової поведінки?
Розлади харчової поведінки є другим за летальністю психічним розладом, поступаючись лише розладам, пов’язаним з використанням опіоїдів.
Сильне обмеження калорій, блювання або надмірні фізичні вправи можуть негативно впливати на загальний стан здоров’я. Нелікований розлад харчової поведінки може призвести до серйозних проблем зі здоровʼям, таких як:
- Аритмія, серцева недостатність та інші проблеми з серцем.
- Кислотний рефлюкс (ГЕРХ – стан при якому у стравохід зі шлунку просочується шлункова кислота).
- Проблеми зі шлунково-кишковим трактом.
- Низький артеріальний тиск (гіпотензія).
- Ниркова недостатність та пошкодження мозку.
- Остеопороз і пошкодження зубів.
- Сильне зневоднення і запори.
- Зупинка менструального циклу (аменорея) та безпліддя.
- Інсульт.
Як лікуються розлади харчової поведінки?
Лікування розладів харчової поведінки варіюється залежно від типу та ваших конкретних потреб. Навіть якщо у вас немає діагностованого розладу харчової поведінки, фахівець може допомогти вам вирішити та управляти проблемами, пов’язаними з їжею. Лікування включає:
Психотерапія. Психотерапевт може визначити найкращий вид психотерапії для вашої ситуації. Багато людей з розладами харчової поведінки відчувають покращення завдяки когнітивно-поведінковій терапії (КПТ). Ця форма терапії допомагає зрозуміти й змінити спотворені моделі мислення, які впливають на поведінку та емоції.
Підхід Маудслі. Ця форма сімейної терапії допомагає батькам підлітків з анорексією. Батьки активно керують харчуванням дитини, поки вона не навчиться здоровішим звичкам.
Медикаменти. Деякі люди з розладами харчової поведінки мають інші стани, такі як тривожність чи депресія. Прийом антидепресантів або інших ліків може покращити ці стани. В результаті поліпшуються ваші думки про себе та їжу.
Консультації з харчування. Зареєстрований дієтолог з підготовкою в області розладів харчової поведінки може допомогти покращити харчові звички та розробити поживні плани харчування. Цей фахівець також може запропонувати поради щодо покупок продуктів, планування та підготовки їжі.
Найкращий підхід до лікування часто є комбінацією всіх цих професіоналів, які працюють разом, щоб забезпечити комплексне лікування, яке охоплює фізичні, психічні та поведінкові аспекти.
Як я можу запобігти розладу харчової поведінки?
Якщо у вашій родині були випадки розладів харчової поведінки, усвідомлення попереджувальних знаків є важливим першим кроком до вчасного виявлення проблеми. Своєчасне лікування може розірвати нездорові харчові патерни до того, як вони стануть важчими для подолання. Ви також можете зменшити ризики розвитку розладу харчової поведінки, отримуючи лікування для проблем, таких як депресія, тривога та ОКР.
Будьте позитивним прикладом для своєї родини, вживаючи здорову їжу та уникаючи розмов про їжу як “добру або погану”. Не сидіть на дієтах, не говоріть про дієти та не робіть негативних коментарів про своє тіло.
Перспектива у людей з розладами харчової поведінки
Люди, які отримують лікування розладів харчової поведінки, часто одужують і продовжують жити здоровим життям. Важливо виявити проблему на ранньому етапі та негайно розпочати лікування.
Існують різні рівні догляду, включаючи:
- Амбулаторну терапію (консультування раз на тиждень).
- Інтенсивну амбулаторну терапію (терапія кілька разів на тиждень).
- Стаціонарну терапію (госпіталізація).
Ваш сімейний лікар працюватиме з вами, щоб визначити, який рівень лікування буде найкращим для вас.
Якщо не лікувати, люди з розладами харчової поведінки можуть розвинути загрозливі для життя ускладнення. Деяким людям може знадобитися медична та психічна допомога у лікарні або центрі лікування.
Коли слід звертатися до лікаря?
Вам слід звернутися до медичного фахівця, якщо ви:
- Відчуваєте, що ваші відносини з їжею спричиняють вам стрес.
- Відчуваєте, що ваші відносини з їжею заважають вашій повсякденній діяльності.
- Відчуваєте біль у грудях, задишку або серцебиття.
- Відчуваєте запаморочення або непритомність.
- Маєте сильний біль у горлі або кислотний рефлюкс.
- Маєте порушення мовлення або розмитий зір.
Які питання слід поставити своєму лікарю?
Якщо вам діагностують розлад харчової поведінки, ви можете запитати свого медичного фахівця:
- Який тип розладу харчової поведінки у мене?
- Яке найкраще лікування для мого розладу харчової поведінки?
- Які ризики та побічні ефекти лікування?
- Який тип подальшого догляду мені потрібен після лікування?
- На які ознаки ускладнень слід звертати увагу?
Висновок
Розлади харчової поведінки — це серйозна проблема, яка може вплинути на ваше психічне та фізичне здоров’я. Якщо ви думаєте, що у вас є розлад харчової поведінки, не соромтеся звертатися за допомогою. Мільйони людей щодня борються з розладом харчової поведінки. Завдяки належному медичному догляду та консультаціям з психічного здоров’я ви можете покращити свій стан. Багаторічне життя з нелікованим розладом харчової поведінки може завдати шкоди вашому фізичному здоров’ю та призвести до загрозливих для життя проблем. Зробіть перший крок до захисту свого добробуту, звернувшись до свого медичного фахівця.
Читайте також: Психічні розлади: перелік, опис, рекомендації
За матеріалами clevelandclinic.org
